Strijd mee tegen kanker & steun Bike 4Life

Inschrijven

Inschrijven voor één van de fietstochten op 22 september

 
Naam *
Adres *
Postcode en woonplaats *
 
Telefoon *
E-mailadres *
 
Type toertocht *
 
Aantal personen 16 jaar of ouder (x € 15,- per persoon)
Aantal personen jonger dan 16 (vrijwillige bijdrage)
Vrijwillige bijdrage voor kinderen onder de 16
 
Inschrijfgeld ...    (incl. vrijwillige bijdrage)